مرحبًا بك في موقعك الجديد.
ابدأ بتحديث صورة الغلافة أو إضافة بعض المحتوى الجديد.
#سكري
دواء Biguanides
او Metformin ميتفورمين
وهو دواء حساس للانسولين
حيث يزيد امتصاصه و استخدمه للاعضاء و الأنسجة المستهدفة مما يقلل مقاومة الانسولين او ( insulin resistance)
على عكس ادوية ال sulfonylureas الميتفورمين لا يحفز تكوين الانسولين لكن يساعد على امتصاصه بصورة جيدة
لهذا ف ان مخاطر هبوط السكر (hypoglycemia) في الدم تكون اقل
❇️ الميتفورمين يستخدم ايضا في علاج متلازمة تكيس المبايض في هذه الحالة عندما يسالك المريض لماذا يصرف الطبيب دواء لعلاج السكري وانا ليس لدي سكري⁉️ في هذه الحالة من مسؤولية الصيدلاني على شرح ان للدواء اكثر من استخدام وان الطبيب ليس مجنون
ميكانيكية عمل Metformin :
انه يقلل hepatic gluconeogenesis اي انه يقلل استحداث السكر في الكبد ♀
و يبطئ امتصاص الامعاء للسكر و يمكن ان يسبب فقدان الوزن ايضا لانهُ يعمل على فقدان الشهية
الميتفورمين هو موصى بهِ من قبل جمعية السكري الامريكية ADA على استخدامه في السكري نوع الثاني
يمكن استخدام الميتفورمين وحدة او مع combination او مزيج مع ادوية فمويه اخرى او انسولين 路♀
ممكن ان يحدث هبوط في السكري في حال تم استعمال الميتفورمين مع مزيج من الانسولين لهذا يجب ان تعدل الجرعة في حال المزج
الأعراض الجانبية ⭕️
اسهال
غثيان
تقيئ
يمكن تقليل الأعراض عن طريق معايرة الجرعة الصحيحة ببطئ مع وقت الطعام
❌ممنوع استعمال الميتفورمين مع الفشل الكلوي بسبب مخاطر حدوث lactic acidosis بعض الحالات ادى بها الى الموت 路♀
يجب التوقف عن تناول الميتفورمين في حال حدوث احتشاء عضلة القلب او فشل قلبي
⛔️يجب استعمال الميتفورمين بحذر
مع كبار السن اكبر من 80 سنة
و مدمني الكحول
و الفشل القلبي
الإستخدام الطويل الميتفورمين يسبب نقص في فيتامين B12 لهذا نلاحظ اغلب مرضى السكري ياخذون ابر B12 ك مكمل غذائي
خصوصا في مرضى الانيميا و اختلال الاعصاب
يمن الغد 